姓名

所属部门

职务

合同有效期

自   年  月  日至   年  月  日

通知离职日期

拟离职日期

离职

类型

□试用期内公司要求解除劳动合同

□试用期内个人要求解除劳动合同

□合同未到期，个人要求解除劳动合同

□合同未到期，公司要求解除劳动合同

□合同期满，公司要求解除劳动合同

□合同期满，个人要求解除劳动合同

离职原因陈述

                              签名：                  日期：  年   月   日

直属

部门

经理

意见

是否进行

离职访谈

□是    □否

访谈结果

和意见

                       签名：                  日期：  年   月   日

人力资源部经理意见

                                     签名：                  日期：  年   月   日

公司领导意见

                                      签名：                  日期：  年   月   日